Рожденные дети в 7 месяцев


Определение степени недоношенности и гестационного возраста.

Гестационный возраст

Гестационный возраст плода – это понятие, которое можно определить как срок, который ребенок провел в утробе матери с момента зачатия. Поскольку непосредственно сам момент оплодотворения, как правило, вычислить достаточно сложно, гестация плода считается с первого дня последней менструации женщины.

Определение срока беременности и срока гестации

Срок беременности высчитывается на основании данных многочисленных анализов и росто-весовых показателей ребенка. Как правило, гестационный возраст ребенка на 2 недели больше срока беременности.

Различают два способа определения гестационного возраста – акушерский и педиатрический. В первом случае возраст определяется до рождения ребенка по началу последнего менструального цикла, а также первым шевелениям плода – у первородящих женщин это, как правило, 20 неделя, в то время для тех, у кого беременность повторная, — 18 неделя. Кроме того, определение гестационного возраста происходит путем измерения объема матки, а также посредством ультразвукового сканирования. Гестационный возраст ребенка после рождения определяется при исследовании признаков зрелости малыша.

Гестационные нормы

Известно, что нормальная беременность длится от 37 до 42 недель. Если роды произошли в этот период, ребенок считается доношенным. На данном сроке плод полностью жизнеспособен, имеет нормальный вес, рост и полностью развитые внутренние органы. Рождение маловесных детей к нормальному сроку гестации не является патологией, поскольку к первому году жизни ребенок, как правило, догоняет по развитию своих сверстников, но может сопровождаться некоторыми осложнениями, среди которых артериальная гипертензия и прочее.

Ребенок, который родился на сроке 28-37 недель, считается недоношенным. Такие дети требуют специального ухода, а в зависимости от гестационного возраста на момент рождения, могут провести в специализированном отделении роддома для недоношенных до трех месяцев.

Дети, родившиеся после 42 недели, как правило, имеют более развитый волосяной покров, отросшие ногти и повышенную возбудимость. Переношенный ребенок часто попадает в группу риска по детской смертности и заболеваемости. Среди наиболее часто встречаемых у таких детей осложнений: аспирационный синдром, патологии ЦНС, родовые травмы и удушье, инфекционно-воспалительные заболевания.

» Ребенку 7 месяцев

Почему рождаются 7 месячные дети

Какие отклонения у ребенка родившегося семимесячным?

Если вы спрашивайте, потому что у вас родился такой ребенок, то, мой вам совет, не задавайте такие вопросы. Это может создать в вас состояние излишней напряженности и тревоги, тогда как мать или даже отец, семимесячного ребенка должны думать скорее о реальности (т.е. о том, что конкретно сейчас происходит с ребенком), а не о том что может произойти или не может. В простонародии говорят — не накручивай себя и правду говорят, только хуже будет.

Причины невынашивания детей. Гестационный возраст недоношенных детей

Другое дело если вы пытаетесь подготовиться к возможным вариантам развития событий и при этом вы человек не мнительный и не принимаете все, выше изложенное в ответах, близко к сердцу. Но учтите, и я говорю это как отец и человек, который имел определенные трудности в вопросе заведения детей, все возможные отклонения у детей могут возникнуть, как у доношенного так и у недоношенного ребенка, с одной лишь разницей — степень вероятности тех или иных неблагоприятных последствий. Сами врачи рассказывали мне и моей супруге о невероятных случаях в их практике. А семимесячный ребенок при этом может вырасти абсолютно без каких-либо отклонений. Поверьте, таких случаев полно.

Ну, а если вы спрашиваете просто из любопытства (т.е. это не имеет никакого отношения к вам и вашему ребенку), то думаю все предыдущие ответы уже раскрыли для вас море знаний по этому поводу.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

Мои дети родились семимесячными (двойня), врач мне назвал бесчисленное множество болезней, которое у детишек могут быть, тут и задержка развития, и ЗРР, и слепота и многое другое, как следствие недоношенности и пребывания под ИВЛ, но главная закладка здоровью генетическая, только она поможет справиться ребеночку, ну и своевременная профилактика всех возможных последствий. Сейчас детям 5,5 лет, развитие в норме, но у дочки есть инвадидность, из-за долгого пребывания под ИВЛ у нее проблемы с легкими! Нужно своевременно помогать таким деткам, своевременно обращаться к врачам за консультацией, проводить диагностику, сейчас медицина на уровне и со многими проблемами можно справиться в первый год жизни!

в избранное ссылка отблагодарить

На этот вопрос точный ответ могут дать только врачи, осматривающие ребенка. Могут быть очень серьезные диагнозы, а может быть только незрелость, отставание в развитии, которое ребенок через полгода- год практически наверстает.

Вообще это зависит от состояния ребенка, как протекало его внутриутробное развитие, от причин преждевременных родов и так далее. Разумеется, организм такого ребенка незрелый. Считается, что одна из главных проблем — могут быть еще не расправлены легкие, отсюда проблемы с дыханием. Ну и очень опасно, если пострадала центральная нервная система.

в избранное ссылка отблагодарить

Да нет никаких отклонений у семимесячных детей, это присказки врачей, на самом деле у них просто не до конца развились некоторые органы, но это не значит, что они недоразвитые или с отклонениями, этими детьми просто напросто необходимо первый год жизни заниматься больше, чем теми, кто родился как говориться вовремя. Им нужен больший уход, в некоторых случаях интенсивная терапия, физиопроцедуры, редко введение препаратов повышающих кровообращение, обязательно в течении года пройти как минимум 2 комплекса общего массажа, лучше 3. К 12-14 месяцев, если этими детьми заниматься, то они догоняют и перегоняют в развитии обычных детей. Существует распространённое ругательство — семимесячный, так вот семимесячные обгоняют в развитии нормально родившихся детей и кстати имеют более устойчивый иммунитет.

Так что не надо даже думать о каких либо отклонениях, их просто нет!

в избранное ссылка отблагодарить

Все сугубо индивидуально.

Во-первых, причина преждевременного рождения, во-вторых, как проходил сам процесс родов, в-третьих, какой уход за недоношенным ребенком, ну и конечно другие причины. Семимесячные малыши достаточно часто рождаются нормальными, полноценными детками — и в это нужно верить каждой маме, родившей такого малыша. Бывают внутриутробные патологии, которые свойственны и доношенным детям. Иногда причиной каких-то проблем являются родовые травмы, но они тоже могут быть и при рождении ребенка в положенный срок. Недоношенным деткам нужно большее внимание, они на протяжении какого-то времени не могут держать температуру тела (она падает), поэтому малыша держат в специальных кювезах (кувезах). У такого ребеночка может отсутствовать сосательный рефлекс и его кормят через зонд — но это все решается со временем. Существует небольшая разница у недоношенных деток с доношенными во внешности — они с выпученными глазками и торчащим животиком — все это со временем исчезает. Главное — любите своего малыша и вы вместе победите все проблемы!

Рождение 7-месячного ребенка

Показатели плода на 7 месяце беременности

7-месячный плод — это уже полностью сформировавшийся организм, который вполне может существовать вне маминого живота. Однако органы этого маленького человека еще развиты недостаточно, поэтому врачи его встречают во всеоружии, чтобы вовремя успеть оказать необходимую помощь. На седьмом месяце окончательно сформировывается кора головного мозга, и плод уже умеет различать вкусы, а также может реагировать на боль.

Почему ребенок может родится на 7 месяце?

Рождение 7-месячного ребенка имеет свои причины, а иногда и не одну. Начнем с того, что иногда гинекологи или сама беременная женщина ошибаются с подсчетом сроков, и ребенок, который по документам проходит как 7-месячный, по факту оказывается абсолютно доношенным.

К числу причин рождения 7-месячного ребенка также относят ненадлежащее ведение беременности, безответственное отношение будущей мамы к своему состоянию, несоблюдение ей врачебных рекомендаций. Спровоцировать преждевременные роды могут вредные привычки, от которых беременная не удосужилась избавиться заранее, такие как курение, алкоголизм или наркомания. Если будущая мама до самого декрета трудилась на вредной работе или усердствовала с физическими нагрузками, это также может стать причиной рождения 7-месячного ребенка.

К преждевременным родам могут привести множественные аборты (в том числе самопроизвольные) в анамнезе, а также выкидыши и замершие беременности. Разумеется, сильные нервные потрясения (например, смерть близкого или банкротство семьи), также может послужить причиной того, что ваш ребенок появится на свет раньше запланированного срока. На донашивание влияет также и возраст матери: рождение 7-месячного ребенка может пережить юная школьница или женщина за 40.

Рождение 7-месячного ребенка: особенности

Сам процесс рождения 7-месячного ребенка не особенно отличается от рождения ребенка обычного, разве что в родовой (или операционной, если речь идет о кесаревом сечении) дежурит большее количество медицинского персонала, а к самой роженице подключено больше всяких полезных приборов. Что касается ухода за семимесячным ребенком, он зависит от степени недоношенности, веса и показателей здоровья.

Например, у одних детей желудок имеет достаточный объем, для того чтобы поглощать то количество пищи, которое им необходимо для быстрого набора веса, а другим приходится кушать совсем маленькими порциям. Однако рождение 7-месячного ребенка однозначно не должно стать препятствием к грудному вскармливанию, даже если он первое время питается через зонд. Маме такого малыша нужно заранее обговорить с врачами этот момент, чтобы они не начали давать малышу смесь по своей инициативе. Молоко можно сцеживать в стерильную посуду и точно также давать его ребенку через зонд, пока он не научится сосать.

Как правило, 7-месячных детей не выписывают из роддома через 3-5 дней, как доношенных. Некоторым малышам приходится провести в больнице месяц или больше. Да и после возвращения домой маме нужно будет осуществлять за таким ребенком более тщательный уход, чтобы он скорее догнал своих доношенных сверстников по росту, весу и уровню развития.

Недоношенный ребенок — 7 месяцев

В современном мире малыши, рожденные в срок 29 недель, успешно растут и развиваются. Хотя, справедливости ради, нужно отметить, что без особого медицинского ухода это было бы практически невозможно. Очень многих молодых родителей недоношенный ребенок в 7 месяцев пугает своим маленьким весом, однако, это не самая большая проблема. Наибольшую трудность представляет то, что у крохи не до конца сформированы рефлексы и внутренние органы, что делает уход за ним квалифицированными врачами особенно ценным.

Рождение малыша в 29 недель

Недоношенный ребенок в 7 месяцев появляется на свет с весом от одного до полутора килограмм. Как правило, у таких деток еще не до конца развиты органы дыхания и им требуется вентилирование легких или постоянная подача воздуха, обогащенного кислородом.

Эти карапузы еще не умеют регулировать температуру тела и удерживать тепло. Для преодоления этих трудностей малышей помещают в специальную камеру-инкубатор, где поддерживается нужная температура и создается влажный воздух.

Кроме этого, рождение недоношенного ребенка в 7 месяцев, как правило, почти всегда предполагает питание через внутривенный катетер. Как только малыш начинает дышать самостоятельно, его переводят на питание материнским молоком через зонд.

Развитие недоношенного ребенка в 7 месяцев

Малыши, рожденные без патологий, очень быстро растут и набирают вес. Уже к трем месяцам они удваивают свою массу тела, а к году вес увеличивается в 5–6 раз. Рост ребенка тоже стремительно меняется и к концу первого года жизни он вырастает на 30–35 см.

Если говорить о психомоторике, то недоношенный кроха отстает от своих сверстников. У него наблюдается низкий мышечный тонус: ножки находятся в позе лягушки. Малыши много спят, очень быстро устают и пугаются даже самых незначительных шумов. Однако к двум месяцам ситуация начинает меняться и в развитии можно заметить существенные изменения: конечности становятся более подвижными, дети начинают наблюдать за окружающими, формируется хватательный рефлекс.

Последствия раннего рождения

Карапуз, рожденный раньше положенного срока, сталкивается с большим количеством трудностей, чем малыш, рожденный в срок. У недоношенного ребенка, рожденного в 7 месяцев, могут быть такие последствия раннего появления на свет:

  1. Неразвитые легкие могут спровоцировать остановку дыхания.
  2. Раннее рождение негативно отражается на сердце. У недоношенных карапузов после появления на свет артериальный проток, через который происходит ток крови в утробе матери, может остаться открытым, что влечет за собой повышенную нагрузку на легкие и сердце. Это состояние требует медикаментозного лечения.
  3. Большой риск заражения инфекциями.
  4. Проблемы с обменом веществ и пониженный гемоглобин.

Подводя итог, хочется сказать, что появление на свет недоношенного малыша – это не повод для отчаянья. Ваша тепло и забота, а также квалифицированная помощь докторов, помогут ребенку вырасти здоровым и крепким на радость маме и папе.

Комментариев пока нет!

Недоношенные дети

Терминология. Преждевременные роды (рождение недоношенного ребенка) — это роды, происшедшие до окончания полных 37 недель беременности. Срок беременности (срок гестации) условно отсчитывают с первого дня последнего менструального цикла.

Может использоваться термин постконцептуальный возраст — предполагаемый общий (т.е. гестационный плюс постнатальный) возраст недоношенного ребенка в неделях с начала последнего менструального цикла матери. Например, 7-недельный ребенок (ребенку 1 мес. 3 нед.), родившийся на 25-й неделе гестации, трактуется как ребенок с постконцептуальным возрастом 32 недели. В подобной ситуации иногда используют термин постменструальный возраст для описания этой же комбинации — срок гестации плюс постнатальный возраст. Знание постконцептуального возраста недоношенного ребенка в практической работе необходимо, особенно в первые месяцы жизни, для правильной оценки соответствия его неврологического статуса (необходимого и важного компонента характеристики общего состояния недоношенного новорожденного) истинной зрелости данного ребенка. Известно, что мышечный тонус, появление безусловных рефлексов новорожденного, поведенческие реакции имеют принципиальные различия в зависимости от срока развития в неделях.

Согласно приказу Минздрава России №318 от 04.12.92 рекомендована следующая терминология:

все дети с массой тела <2500 г — это новорожденные с малой массой. Среди них выделяют группы:

2 5 0 0 — 1 5 0 0 г — дети с низкой массой тела при рождении (НМТ);

1 5 0 0 — 1 0 0 0 г—с очень низкой массой тела (ОНМТ);

1 0 0 0 г — с экстремально-низкой массой тела (ЭНМТ).

Для того чтобы отечественная статистика была сопоставима с международными критериями в области перинатологии, Россия, учитывая рекомендации ВОЗ, перешла на новые критерии, что отражено в вышеупомянутом приказе. Учреждения здравоохранения должны осуществлять регистрацию всех детей, родившихся живыми и мертвыми, которые имеют массу тела при рождении 500 г и более, длину — 25 см и более, при сроке беременности 22 нед. и более (отраслевые показатели). Однако по-прежнему государственная статистика из рожденных живыми учитывает только детей с 28 нед. гестации и более (масса тела 1 0 0 0 г и более, длина 35 см и более). Из родившихся живыми с массой тела 5 0 0 — 9 9 9 г подлежат регистрации в органах ЗАГСа только те новорожденные, которые прожили 1 6 8 часов (7 суток).

Классификация. Использование ранее существовавшей в отечественной литературе классификации недоношенности по степеням нецелесообразно, ибо разделение детей на группы по массе тела ни в коей мере не отражает истинной степени недоношенности (масса тела может не соответствовать сроку гестации).

Гестационный и биологический возраст

Среди недоношенных детей в 18,6—25% случаев (Дементьева Г.М., 1978; Медведев М.В., 1998) встречаются задержки внутриутробного развития по асимметричному и симметричному типам. Кроме того, известно, что в группе детей с массой тела при рождении менее 2500 г каждый третий — доношенный новорожденный.

В настоящее время при установлении диагноза недоношенный новорожденный указывается срок беременности в неделях, на котором произошли данные роды (гестационный возраст новорожденного). Это конкретизирует базовую ситуацию, позволяет дать правильную оценку недоношенного ребенка и выбрать тактику его ведения (пример диагноза: недоношенный новорожденный — 28 недель).

Для оценки соответствия всех параметров развития недоношенного ребенка, клинического состояния всех его систем и органов в первую очередь необходимо знать его гестационный возраст. Методы оценки гестационного возраста изложены в главе III.

По соотношению массы тела и гестационного возраста как доношенных, так и недоношенных детей разделяют на три группы:

большие для данного гестационного возраста (БГВ);

соответствующие гестационному возрасту (СГВ);

малые для гестационного возраста (МГВ).

Идея этой классификации заключается не в чисто академическом интересе, в ней заложен глубокий клинический смысл. Каждой группе присуща типичная патология в периоде новорожденное™. Таким образом, распределение детей по группам позволяет прогнозировать патологию для каждого ребенка сразу после рождения, что особенно важно в практической работе с маловесными детьми, у которых клиническая картина различных заболеваний часто схожа. Упуская эту часть данных о новорожденном, клиницист может совершить ошибочные шаги на пути осмысления патологии и диагностики заболевания. Наиболее типичным примером является трактовка синдрома возбуждения и/или судорожного синдрома у детей МГВ только как следствия постги-поксического состояния, не принимая во внимание возможных у них обменных нарушений (гипогликемии, гипокальциемии), характерных для детей, малых к сроку беременности, которые также могут вызвать синдром возбуждения и требуют безотлагательных мероприятий для предупреждения повреждений ЦНС. Если же мы будем основываться на указанной классификации (в мировой практике она всегда используется при постановке диагноза новорожденному при любом сроке беременности), вышеупомянутый диагноз дополнится и будет сформирован так: недоношенный новорожденный — 28 недель, МГВ (или БГВ, СГВ).

Для постнатальной оценки соответствия физического развития ребенка его гестационному возрасту используют специальные таблицы (табл. 8.1 и табл. 3.16).

Частота преждевременных родов весьма вариабельна. В большинстве про-мышленно развитых стран в последние два десятилетия она достаточно стабильна и составляет 5—10% от числа родившихся детей. Частота преждевременных

родов в Санкт-Петербурге — 7,4-6,7% (1999-2002). В США из 3,7 млн ежегодно рождающихся младенцев 10,8% — дети, родившиеся с массой тела менее 2500 г, и 1 , 1 % — родившиеся ранее 32 нед. и с массой тела менее 1 2 5 0 г.

Показатель неонатальной смертности недоношенных детей намного превышает таковой у родившихся в срок и в значительной степени зависит от эффективности оказания медицинской помощи: мониторинга жизненно важных функций, правильно проводимого контроля теплового режима, обеспечения респираторной поддержки, коррекции ацидоза и электролитных нарушений, введения адекватного питания, рационального назначения медикаментозной терапии и профилактики инфекций.

Выживаемость недоношенных детей непосредственно зависит от срока ге-стации и массы тела при рождении. Дети с массой тела 1500 г и ниже (менее 30—31 нед. гестации) составляют только 1 % от всех живорожденных, но в то же время 70% случаев смерти в неонатальном периоде (за исключением детей с врожденными аномалиями) приходится на детей с массой тела до 1 5 0 0 г. С накоплением опыта интенсивного лечения новорожденных недоношенных детей отмечается прогрессивное снижение уровня смертности (табл. 8.2).

Данная таблица в настоящее время имеет историческое значение, однако интересна для отслеживания темпов снижения смертности недоношенных детей в США (табл. 8 . 2 ) и сопоставления этого показателя с отечественными данными (табл. 8.3).

Читать далее: Факторы риска

Гестационный возраст

ГЛАВА VIII. НЕДОНОШЕННЫЕ ДЕТИ



Source: triumph-strategy.ru

Добавить комментарий

Back to Top