Прием ацц для детей


Описание препарата

Медпрепарат АЦЦ относится к муколитикам и содержит одно действующее вещество: «ацетилцистеин» (acetylcysteine, шифр АТХ R05CB01)отпускается в аптеках без рецепта по цене от 100 до 600 рублей. Лекарство производят в Сербии, Германии, Словении, Швейцарии, Австрии. Его выпускают со вкусом апельсина, вишни, меда с лимоном.

Прием ацц для детей

Можно ли АЦЦ детям? Производители разрешили применять препарат пациентам возрастом более 2 лет. Врачи допускают использование лекарства в терапии младенцев по строгим медицинским показаниям, но ребенок должен быть старше 10 дней и находиться на стационарном лечении.

Формы медпрепарата:

  • шипучие таблетки 100, 200 мг, Лонг 600 мг;
  • АЦЦ инъект 1 мл/100 мг в ампулах 3 мл д/инфузий, в/м инъекций;
  • АЦЦ для детей: сироп 20 мг/мл;
  • гранулы д/ орального раствора 200/600/100 мг;
  • порошок 600 мг «Горячий напиток».

В педиатрии не используют АЦЦ с дозой acetylcysteine 600 мг. Детям прописывают сироп или средства с меньшим содержанием ацетилцистеина, а в стационарных условиях могут применять р-р для уколов в мышцу либо вену.

Свойства активного вещества

Действие АЦЦ начинается спустя 30 минут и длится до 4 часов после его потребления внутрь либо введения в/в, в/м.

Воздействие ацетилцистеина на организм детей или взрослых:

  • разжижение и отток из дыхательных путей густой мокроты, включая гнойную и серозно-слизистую;
  • очищение печени от токсинов при терапии большими дозами парацетамола;
  • нейтрализация свободных окислительных радикалов;
  • снижение способности бактерий к прикреплению к стенкам бронхов;
  • активация выработки внутриклеточного глутатиона;
  • предупреждение воспаления;
  • детоксикация при отравлении дихлорэтаном, фенольными или альдегидными веществами;
  • снижение в крови уровня креатинина.

Прием препарата меняет лабораторные показатели. При терапии завышенной суточной дозой ацетилцистеина делают коагулограмму, колориметрический и с натрия нитропруссидом тесты для контроля свертывания крови, количества салицилатов, кетонов.

Показания и ограничения муколитика в педиатрии

Детям АЦЦ назначается при патологиях ЛОР и респираторной системы, если образуется аномальная мокрота различного характера. Лекарство прописывают при хронической, гнойной, обструктивной или другой форме болезни.

Применение АЦЦ рекомендуется в терапии:

  • воспаления легких;
  • устранения мокрот, кроме кровавой;
  • синуситов;
  • отита;
  • бронхита;
  • ларинготрахеита;
  • бронхиолита;
  • ХОБЛ;
  • бронхоэктаза;
  • астмы;
  • муковисцидоза;
  • легочных проявлениях кистофиброза (E84.0).

Детям не назначается лекарство при гиперчувствительности к его составу, кровохаркании, кровотечении, обострениях острых эрозивных болезнях ЖКТ. Нельзя медпрепараты с дозировкой 200―600 мг употреблять пациентам с дефицитом либо непереносимостью лактазы, глюкозы, сахаразы, фруктозы, галактазы. Средство осторожно применяют в лечении людей с патологиями почек, надпочечников, печени, варикозом в пищеводе.

Прием ацц для детей

От скольки лет можно давать ребенку АЦЦ:

  • Возрастные противопоказания до 24 месяцев. Нельзя в лечении использовать медпрепараты АЦЦ с дозой acetylcysteine 100/200/600 мг, «Горячий напиток», растворы в ампулах д/инъекций;
  • Возрастные противопоказания до 6 лет. Нельзя давать лекарственные средства с дозой 200/600 мг;
  • Возрастные противопоказания до 14 лет. Запрещено применять все формы АЦЦ с дозой ацетилцистеина 600 мг;

Важно! Если болезнь угрожает жизни ребенка младше 2-летнего возраста, врач может назначить сироп 20 мг/1 мл или раствор для инъекций, инфузий по схеме 10 мг/кг/сутки. В педиатрии препараты АЦЦ применяют для лечения детей только старше 10 дней даже по жизненно важной необходимости.

Особенности лекарственного взаимодействия

Разработчики разрешили ребенку внутрь принимать АЦЦ с возраста 24 месяца, если ему не дают противокашлевые медпрепараты периферического действия. Их потребление в одном курсе терапии вызывает застой мокрот, сужение бронхиального просвета из-за скопившегося вязкого секрета.

Ацетилцистеин уменьшает действие протеазы, цефалоспоринов, тетрациклинов, пенициллинов, аминогликозидов, если их ребенок принимает внутрь. АЦЦ надо давать минимум через пару часов после употребления протеолитических ферментов или антибиотиков.

Разрешается одновременно принимать препараты с ацетилцистеином и другие муколитики – усиливается терапевтический эффект обоих лекарств. АЦЦ также повышает сосудорасширяющее действие вазодилататоров.

Особенности приготовления препарата

АЦЦ Инъект детям подходит только для применения в стационарных условиях. Перед инфузией или инъекцией раствор соединяют в равных частях с р-ром 0.9% натрия хлорида либо 5% декстрозы. Другие жидкости несовместимы с ацетилцистеином.

Ребенку со второго года жизни надо принимать детский АЦЦ – готовый сироп с дозой 20 мг acetylcysteine в 1 мл муколитика. Перед каждым потреблением лекарства флакон взбалтывают минуту.

Детям школьного возраста прописываются таблетки, готовый сироп либо порошкообразные, гранулированные средства для самостоятельного разведения жидкости. Важно помнить, что ацетилцистеин вступает в реакцию с резиной, металлическими изделиями, быстро окисляющимися материалами и кислородом. Поэтому размешивать АЦЦ надо палочкой или ложечкой со стекла, фарфора, дерева, медицинской стали, а готовый раствор нельзя хранить.

Особенности употребления препарата при кашле

Прием ацц для детей

Лекарство целесообразно пить при кашле средней и высокой продуктивности. Независимо от прописанной формы АЦЦ врачи рекомендуют ребенку давать много жидкости. Это облегчает разжижение мокрот и выход секрета наружу.

Вызванный инфекцией или простудой сухой кашель перерастает в мокрую форму с помощью ацетилцистеина лишь с условием соблюдения питьевого режима. Нужно пить по 35 мл воды/1 кг веса/сутки. Препарат не поможет, если непродуктивный кашель провоцируют аллергены.

Особенности лечения препаратами АЦЦ:

  • лекарство дают ребенку спустя 40 минут после еды;
  • сироп разрешается запивать;
  • нежелательно пить АЦЦ на ночь, последний прием лучше сделать до 20:00;
  • при кашле на фоне ОРЗ курс терапии длится неделю;
  • терапию хронических болезней проводят длительно по рекомендации врача.

Внимание! Запрещено АЦЦ комбинировать с лечением противокашлевыми лекарствами. Дети с астмой, непереносимостью гистамина, риском бронхоспазма, наличием диабета, заболеваний почек, надпочечников и печени терапию препаратами ацетилцистеина проходят под наблюдением врача.

Применение детского сиропа в педиатрии

Готовый сироп дозировкой 20 мг/1 мл расфасован в стеклянные бутылочки. Продается вместе с дозирующим шприцем и стаканом с делениями – чтобы облегчить отмеривание разового объема лекарства. Перед каждым применением флакон встряхивают.

Детские дозировки сиропа АЦЦ 20 мг/мл и кратность потребления в течение дня:

  • Двух―5 летнему ребенку дают 2 или три раза по 5 мл лекарства, но в эквиваленте не более 0.3 г ацетилцистеина;
  • Шести―13 летнему ребенку дают по 5 мл четыре раза, но не более 0.4 г acetylcysteine/сутки;
  • Четырнадцати―18 летним детям дают по 10 мл три раза, но в эквиваленте не более 6 г ацетилцистеина/сутки.

Прием ацц для детей

В индивидуальных случаях сироп 20 мг/ мл врачи применяют в лечении грудничков с 10 дня от рождения. Детям до 24 месяцев дают по 2,5 мл медпрепарата. Пациентам с фиброкистозом или муковисцидозом назначают 40 мл/сутки (0.8 г acetylcysteine) сиропа АЦЦ ребенку с 7 лет, если его вес превышает 30 кг.

Использование в педиатрии таблетированной формы

От кашля для детей АЦЦ назначают курсом в 5―7 суток. Одну таблетку с дозой ацетилцистеина 100―200 мг погружают в стакан со 100 мл воды температурой 22―24º C. Выпивают сразу, когда она растворится без остатка.

Детские дозировки таблеток АЦЦ и кратность потребления в день:

  • Возраст 2―5 лет. Ребенку дают два раза по 100 мг (0.2 г ацетилцистеина/сутки);
  • Возраст 6―13 лет. Ребенку дают трижды по 100 мг (0.3 г acetylcysteine/сутки);
  • Возраст 14―18 лет. Этой группе детей применяют взрослые дозировки: по 200 мг три раза (6 г ацетилцистеина/сутки).

При заболеваниях, на фоне которых вязким секретом закупориваются железы, суточную дозировку увеличивают. То есть врач прописывает пить АЦЦ в день по 400―800 мг.

Прием ацц для детей

Детские дозировки при кистозном фиброзе с легочными проявлениями и муковисцидозе:

  • Возраст более 2 лет. Ребенку дают 400 мг ацетилцистеина/сутки с разделением приема на 4 раза (4 таблетки 0.1 г/день);
  • Возраст более 6лет. Ребенку дают 600 мг acetylcysteine /сутки с разделением приема на 3 раза (3 таблетки 0.2 г/день);
  • Возраст более 14 лет. Этой группе детей дают 800 мг ацетилцистеина/сутки с разделением на 4 приема (четыре таблетки 0.2 г).

При кистозном фиброзе, хронических патологиях с образованием вязкого секрета длительность курса определяет лечащий доктор.

Применение в педиатрии прочих форм лекарства

Разрешается детям лечить кашель препаратом АЦЦ в форме гранул, порошка с дозой acetylcysteine 100 мг, 200 мг для разведения орального раствора. Средство добавляют в воду, чай, сок. Содержимое одного саше смешивают перед употреблением со 120 мл жидкости температурой 20―24º C. Если лекарство расфасовано во флакон, то его разбавляют только водой, доводя объем до отметки на бутылке.

Детские дозировки порошкобразного либо гранулированного АЦЦ и суточная кратность применения:

  • Детям взрослее 24 месяцев дают медпрепарат по 100 мг дважды/день;
  • Подросткам взрослее 13 лет назначают по 200 мг ацетилцистеина с кратностью применения 3 р./сутки;
  • Ребенку с 6 лет прописывают в день трехкратный прием средства дозировкой 100 мг.

Ребенку тяжелее 30 кг с диагнозом муковисцидоз назначают дозировку ацетилцистеина 0,8 г/сутки. Другим категориям детей дневную норму АЦЦ увеличивают на 100―200 мг.

Вниманию родителей

Если появилось побочное действие, лекарство с acetylcysteine прекращают давать, незамедлительно консультируются с врачом либо доставляют ребенка в больницу. Прием АЦЦ вызывает бронхоспазм, стоматит, зудящую сыпь, одышку, диспепсию, цефалгию, гипотензию и ускорение сердцебиения. Редко фиксировали лихорадку, кровотечение, отек Квинке, синдром Лайелла, анафилактический шок.

При передозировке АЦЦ начинается понос, болезненность в ЖКТ, изжогу, рвоту. Эти признаки диспепсии совпадают с описанием побочного эффекта со стороны пищеварения. Поэтому при их появлении обращаются на скорую и проходят симптоматическую терапию.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/acc__3281
ГРЛС:https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=44e01d87-2e4b-40d0-9c82-0052960e36b3&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter



Source: pillsman.org

Добавить комментарий

Back to Top