После родов болят внутренние швы после

Внутренние швы после родов

Внутренние Швы После Родов

Во время родовой деятельности у рожениц возникают разрывы и трещины во влагалище, на шейке матки и промежности. Сегодня это не страшно, акушеры быстро устраняют неприятное последствие родоразрешения. Внутренние швы после родов болезненно и долго заживают. Чтобы максимально ускорить процесс, требуется за ними ухаживать и обрабатывать.

Общие сведения

Исходя из зашиваемого места, разделяют внутренние (матка, влагалище) и внешние швы (промежность). Каждый вариант по-разному выполняют и используют специальный материал, поэтому рубцы нуждаются в тщательном уходе и правильной гигиене.

Внутренние швы на шейке матки возникают из-за большого размера плода. Анестезия не используется, ведь болевой порог после прохождения ребенком родовых путей еще не уменьшился. Шьют кетгутовыми, саморассасывающимися нитками, которые не нужно снимать.

Иногда используют Викрил или Капрон. Материал для шитья гипоаллергенный, не чувствуется, не вызывает дискомфорта. Процедура не требует особого ухода, ведь рубец находится глубоко в средине влагалища.

Внутренние и внешние швы на влагалище появляются через травмы во время родов, при мелких и глубоких разрывах. При нанесении швов используют местное обезболивание инъекциями новокаина. Послеродовые внутренние швы на влагалище делают кетгутовыми нитками, которые не нужно снимать. Рубцы чувствуются и остаются болезненными 2-3 суток и не нуждаются в особом уходе.

Швы на промежности накладывают из-за трещин, травм во время родов и после эпизиотомии. Внутренние и наружные швы на промежности осуществляются специальным материалом, исходя из степени сложности разрыва или рассечения.

Применяют кетгут при легких трещинах, а шелк или капрон при глубоких ранах. Используют местный наркоз путем обкалывания нужного участка лидокаином. Рубцы на промежности долго болят, вызывают неприятные ощущения, требуют полового покоя, правильной гигиены (после каждого похода в туалет), обработки септиками.

Сроки заживления

После накладывания швов на травмированное место, роженице стоит знать насколько длительным является процесс восстановления. Ведь все хотят побыстрее избавиться от неприятных ощущений после родов.

Через сколько заживают внутренние швы? Это зависит от материала, которым шили. Если применены рассасывающиеся нитки – все пройдет за 12-14 дней, рубцы затянуться в течение месяца после родоразрешения.

При использовании материала, который сам не растворится, через 5- 6 дней швы снимают. Заживает внутренний шов шелком или викрилом. Большую роль играет особенность организма. У женщин, с хорошей регенерацией тканей, восстановление проходит значительно быстрее.

Через какое время заживет полностью рубец, зависит от попадания на рану микроорганизмов. Требуется придерживаться правил гигиены, чтобы предотвратить попадание инфекции в свежие рубцы.

Многие женщины не ждут когда заживут внутренние швы после родов, мамы ищут способы скорейшего восстановления после процесса появления малыша на свет. Но самое главное правило в этом случае – гигиена и соблюдение рекомендаций акушера.

Диагностика. Перед выпиской из роддома врач осматривает внутренние швы. Далее женщину отправляют на УЗИ, где просматривают ушитые участки. Оттого как выглядят внутренние швы после родов, зависит поедет роженица домой или нет.

Обычно швы на матке не снимают, они остаются на всю жизнь. Если был наложен кетгут, рассасываются внутренние швы после родов самостоятельно.

Рекомендации, при которых быстро заживают послеродовые рубцы:

  • не вставать первые 2-3 дня после родового процесса;
  • сидеть в полу — лежачем состоянии первую неделю;
  • кормить малыша только с положения «лежа», чтобы не создавать дополнительного давления на матку;
  • половую жизнь возобновить через 2-2.5 месяца;
  • менять прокладку не позже чем через 3 часа для профилактики попадания инфекции в открытые раны.

Через месяц внутренние и наружные швы быстро заживут, ощущение дискомфорта навсегда покинет женщину. После появления ребенка требуется прийти на прием к участковому гинекологу по месту жительства. Он проведет осмотр и сделает заключение, в каком состоянии находятся послеродовые рубцы.

Уход

Особого внимания внутренние швы не требуют. Из-за послеродовых лохий у роженицы нет возможности дезинфицировать раны и прокладывать стерильные тампоны.

Следуя простым рекомендациям, возможно уменьшить период, за который заживают разрывы и рубцы после родов. Не следует перегружаться домашней работой, необходимо высыпаться и не переохлаждаться. При появлении неприятных ощущений в области послеродового рубца, следует обратиться к гинекологу, это может быть симптомом осложнений.

Чтобы внутренние швы не затягивались долго, требуется:

  1. придерживаться личной гигиены (часто подмываться, менять прокладку);
  2. не использовать утягивающие трусы, чтобы не передавливать матку;
  3. вовремя освобождать мочевой пузырь, чтобы он не мешал сокращаться матке;
  4. не поднимать ничего тяжелее своего ребенка;
  5. своевременно осуществлять дефекацию, ведь запоры воздействуют на мускулатуру промежности, что доставляет дополнительные болевые ощущения и дискомфорт.

Нужно правильно питаться для своевременного опорожнения кишечника, выпивать чайную ложку растительного масла или льна для профилактики запоров. Если чешутся внутренние швы, это хорошо, ощущения свидетельствуют о срастании тканей.

Для облегчения дискомфортного состояния, рекомендуется часто подмываться теплой водой без мыла. Бывает, что мама чувствует дискомфорт или боль на месте рубца. Это значит, что процесс восстановления пошел не так, как полагается.

Возможные осложнения

Могут ли болеть внутренние швы? Явление вполне возможно, его вызывают трудности с заживлением открытых ран. Тогда требуется медицинское вмешательство, включающее прием лекарств и антисептическую обработку. Акушер должен принять меры и назначить адекватное лечение патологии заживления рубцов.

Почему болят внутренние швы после родов:

  • из-за расхождения (полного или частичного);
  • через особенность периода заживления ран;
  • присутствует нагноение;
  • из-за кровотечения

Сколько времени болят внутренние швы после родов? Это зависит от характера раны, места нахождения и способности тканей организма быстро восстанавливаться. Если долго болят внутренние швы, из-за медленной регенерации клеток, роженице назначают прогревание.

Процедура проводится не ранее чем через 2 недели после родов, когда матка сократилась до первоначального размера. Прогревается рубец в течение 10 минут на протяжении 14 дней, или пока дискомфорт не уйдет полностью.

Что делать, если болят внутренние швы после родов:

  • обратиться к гинекологу;
  • пройти обследование;
  • принимать лечение.

Если нужна госпитализация, не стоит медлить, иначе последствия будут страшными. Игнорируя советы акушера, женщина провоцирует появление осложнений в послеродовой период.

Когда расходится шов – это страшно, открывается внутреннее кровотечение, которое сложно остановить. Требуется быстро среагировать и пойти к гинекологу. При наличии осложнения, назначается обработка при частичном расхождении и повторное наложение швов при полном.

Когда загноился рубец внутри влагалища, у женщины появляются красно-зеленые выделения, с неприятным запахом. О патологии нужно оповестить гинеколога, ведь наличие инфекции в послеродовых швах опасно заражением организма. Назначают противовоспалительные средства, обработку ран септиками и заживляющими мазями.

Если кровит внутренний рубец – это аномально. Случай спровоцирован пренебрежением рекомендациями врача. Например, когда женщина раньше положенного времени начала садиться или поднимать тяжести. В данной ситуации требуется немедленно обратиться за помощью, чтобы не упустить момент. Маточное кровотечение можно остановить в первые часы после его появления.

Рубцы после кесарева сечения

При операционном родоразрешении также имеются внутренние и внешние швы. Это рубец на матке, брюшной стенке и внизу живота. Как правило, при таких родах женщина дольше находится в роддоме. За ранами ухаживает медсестра, меняет повязки и обрабатывает рубцы кутасептом.

Первую неделю женщина носит послеоперационный бандаж, который поддерживает внутренние швы. В первые сутки не стоит принимать душ, далее это не запрещено, просто после каждого похода в ванную, требуется насухо промакивать рану. Для более быстрого восстановления тканей роженицы назначают заживляющие мази или свечи.

При некачественном уходе за рубцами возникают осложнения, связанными с попаданием инфекции. Тогда спайка начинает сочиться и появляется высокая температура. Врач назначает антисептическую терапию на несколько дней, далее все проходит. Бывает, что швы расходятся, это признак того, что женщина поднимала тяжести. Такое осложнение устраняют ушиванием травмированного участка.

Организм полностью восстанавливается после кесарева сечения не раньше чем через 2-3 месяца от даты родов. Все это время стоит ограничивать себя в занятиях спортом, половой жизни и больших физических нагрузок. Тогда послеродовой период пройдет быстро и без каких-либо патологий.

Роды — это всегда риск появления разрывов и трещин, а также экстренного кесарева сечения. Поэтому выбирая акушера-гинеколога, нужно быть уверенным, что он выполнит накладывание швов качественно. Уход за послеродовыми рубцами также важен. Пренебрежение рекомендациями доктора провоцирует появление серьезных осложнений послеродового периода.

Источник: https://rozhau.ru/posle/vnutrennie-shvy-posle-rodov/

Внутренние, саморассасывающиеся швы после родов: сколько заживают, чем обрабатывать

Внутренние Швы После Родов

В процессе родов женщина получает множество микротравм, которые заживают самостоятельно в течение нескольких недель. Молодой маме они не доставляют дискомфорта и не требуют специфического лечения.

Нередко происходят серьезные разрывы промежности и шейки матки, что приводит к наложению швов, которые при неправильном уходе могут вызывать осложнения.

Зачем нужны швы?

Швы после родов накладываются в том случае, если произошли разрывы при продвижении ребенка по родовым путям. Несмотря на эластичность шейки матки и стенок влагалища, избежать травм достаточно сложно.

Наиболее часто разрывы происходят при крупном плоде, стремительных родах, когда ткани растянулись недостаточно, при неправильном поведении роженицы.

Последний момент касается женщин, которые начинают тужиться раньше положенного времени или напрягают малый таз, создавая препятствие для прохождения ребенка.

Накладывают швы и в случае рассечения промежности (эпизиотомия). Причины аналогичные – неправильно положение плода, его крупные размеры, плохая эластичность мышц.

Рассечение промежности также необходимо при длительных родах, когда воды отошли, а ребенок тяжело проходит по родовым путям.

В перечисленных случаях эпизиотомия спасает плод и женщину от получения рваных ран, которые заживают значительно дольше, чем хирургический разрез. Подробнее об амниотомии →

Разновидности швов

Различают два вида послеродовых швов:

  1. Внутренние – накладываются на стенки влагалища и шейку матки при механических травмах. Внутренние швы после родов заживают достаточно быстро и состоят из саморассасывающегося материала. При накладывании не требуется проведение анестезии, поскольку у шейки нет чувствительности.
  2. Наружные – накладываются при рассечении или разрывах промежности. В зависимости от раны может использоваться как саморассасывающийся материал, так и обычный, применяемый в хирургии и требуемый снятия на пятые сутки.

Сколько заживают швы?

Если женщина соблюдает все предписанные врачом указания, то послеродовые швы заживают в течение 3-5 недель. При крупных разрывах и несоблюдении элементарных правил гигиены процесс заживления может затянуться на несколько месяцев.

Саморассасывающийся материал полностью пропадает с раны примерно на вторую неделю после родов. Обычные хирургические нити снимают на 5 день после родов.

Ощущения женщины

К сожалению, наложение швов практически всегда оставляет неприятный отпечаток. Избежать болезненности и дискомфорта невозможно, но при соблюдении нескольких важных правил, о которых будет рассказано далее, можно сократить время заживления швов.

Первые несколько дней в паховой области возможно чувство жжения, зуда или распирания. Если нет кровотечения, то повода для беспокойства нет. Главное, не подвергать свой организм сильной нагрузке, а при сильной боли обязательно показаться врачу.

Возможно возникновение дискомфорта при половом акте. До полного заживления швов необходимо отказаться от секса! Женщине не только будет больно, но и возможно осложнение.

Как ухаживать за ранами?

Если внутренние швы после родов не требуют специального ухода, то за наружными ранами необходимо следить с особой внимательностью. Первая обработка проводится еще в роддоме, затем повторяется 2-3 раза в день. Обычно для этого используют зеленку или марганцовку.

После выписки за швами женщине требуется самостоятельно обрабатывать швы и выполнять несколько несложных правил:

  • Менять прокладку каждые 2-3 часа, не реже. Послеродовые выделения беспокоят каждую роженицу, поэтому применение гигиенических средств обязательно. По возможности лучше использовать специальные прокладки, имеющие натуральную основу и мягкий, несинтетический материал в качестве покрытия. Они предотвращают появление аллергии, раздражения и способствуют быстрому заживлению швов.
  • Подмываться теплой проточной водой, после душа немного походить без белья. На воздухе швы после родов заживают значительно быстрее. Нельзя после душа вытирать промежность полотенцем. Лучше слегка промокнуть хлопчатобумажной тканью или дождаться полного высыхания.
  • После душа обрабатывать швы зеленкой.
  • Нельзя поднимать тяжести в течение месяца и сидеть минимум 10 дней.
  • Носить нужно белье только из натуральных материалов, еще лучше – одноразовые хлопковые трусики. Первое время необходимо отказаться от узкого белья, нарушающего кровоток в половых органах.

о пластике промежности

Советуем почитать: Почему образуются сгустки крови в матке после родов

Источник: https://moirody.ru/posle/shvy-posle-rodov.html

Все про швы после родов: наружный, внутренний, косметический

Внутренние Швы После Родов

После процесса появления крохи у мамочек часто остаются на память рубцы. Что это за рубцы, как и где они появляются, какими бывают, как ухаживать за ними — вот это мы и рассмотрим в нашей статье.

В зависимости от места надреза или надрыва зашивают его по-разному. Внешние швы после родов накладываются, если родильнице делали эпизиотомию, на стенки влагалища и на саму шейку матки. Делается он с помощью разных материалов, таких как кетгут, лавсан, шёлк.

На матке

Надрывы в этом месте появляются, если:

  • роды стремительные;
  • крупный плод;
  • не полностью раскрыта матка.

При наложении такого рубца анестезию не проводят, эта область нечувствительна некоторое время после родоразрешения.

Используется при этом кетгутовое волокно, которое самостоятельно по истечении определенного времени рассасывается. Альтернативой кетгуту выступает викрил.

Роженица не чувствует болезненных ощущений на матке после сшивания. Сам шов на шейке матки в особом уходе и лечении не нуждается (при отсутствии патологий).

В паху

Швы после родов в паху частое явление. Стенки паха надрываются, если голова ребёнка не может самостоятельно выйти. Также травмы возникают при рождении малыша. Швы на промежности после родов делят на 3 стадии:

  • 1 степень — повреждаются кожные покровы.
  • 2 степень — травмируется кожа и мышцы.
  • 3 степень — надрываются стенки прямой кишки.

Ушивают под местной анестезией (введение раствора лидокаина). При 1 степени медспециалисты применяют кетгутовые нити. При 2 и 3 степени используются капроновые и шёлковые. После данной процедуры ощущается болезненность и дискомфорт в течение 10-14 дней.

Наружные швы после родов нуждаются в особых гигиенических мероприятиях и антисептической обработке, так как имеют высокий риск развития патологий. В том числе и инфицирование раны с нагноением. Чтобы не было такой реакции, родильницу предупреждают, что необходимо своевременно обрабатывать ранки.

Во влагалище

причина повреждений влагалища — травмы при появлении ребеночка. Перед тем как начать манипуляцию проводят местное обезболивание лидокаином или новокаином. Для сшивания применяют натуральные волокна, которые самостоятельно рассасываются (кетгут).

Боль и дискомфорт ощутимы после данной процедуры первые 3-4 дня. Швы во влагалище в особом уходе не нуждаются.

Прочтите также  Как расходятся и когда сходятся кости таза после родов

Саморассасывающиеся волокна, их плюсы

Саморассасывающиеся нити в основном используют при внутренних травмах органов. Повторное вмешательство к таким местам не желательно. Время рассасывания зависит от их состава. Рассасывающими считают те, прочность которых исчезает на 30-60 сутки. На них влияет вода и белки.

Для ушивания берут:

  • Кетгут — рассасываются от 30 до 120 дней (зависит от толщины).
  • Лавсан – от 20 до 50 дней.
  • Викрил – 50-80 дней.

Рубцы данного типа не требуют дополнительной обработки. Примерно через 30 дней они самостоятельно исчезают. Важно:

  • придерживаться гигиены;
  • отказ от сексуальных отношений около 2 месяцев;
  • не поднимать тяжести;
  • не допускать запоры.

Доктора советуют (для облегчения процесса дефекации) перед приемом пищи принимать по 1 столовой ложке растительного масла.

Сколько заживают?

Внешним способом зашивают, если разрывается задняя спайка или при разрезании паха. Эпизиотомия – хирургический разрез, который делают, чтобы предупредить разрыв влагалища при осложнениях и чтобы плод прошел свободно. Если надрез ровный, то манипуляция зашивания менее болезненна и более качественна. Естественные разрывы заживают дольше и выглядят не аккуратно и не эстетично.

Причины хирургического разреза:

  • Угроза разрыва, которую замечают медспециалисты, возникает у пациенток, которые имеют кожные заболевания, сухость эпидермиса, сахарный диабет.
  • Беременные с патологией сердечно-сосудистой системы , чтобы облегчить потуги.
  • Изобильные кровотечения, чтобы ускорить процесс рождения.
  • Преждевременные родоразрешения.
  • Крупный плод.
  • Первая многоплодная беременность.
  • Прогноз травмы плода при неправильном расположении.

Эпизиотомия заживает значительно лучше разрывных повреждений (без отеков, нагноений). Ровные края легче сшить. При наружном сшивании обычно используют капроновые, викриловые, шелковые нити. Они хоть и не имеют свойства рассасываться самостоятельно, но обеспечивают крепкое соединение, исключая вариант расхождения.

Заживления происходит около двух недель, если не было осложнений.

Все это время женщина ощущает болезненность при ходьбе, присаживании, дефекации. Многих интересует: «Через какое время их снимают?» Обычно это делают на седьмой день после операции при заживлении без отклонений.

Чтоб быстрее зажили

Внутренние обычно не беспокоят женщину. Чтобы быстрее вылечить внешние и не допустить расхождения волокон, запрещается делать следующее:

  • Поднимать что-либо тяжелое 60 дней (кроме младенца).
  • Заниматься сексом на протяжении месяца.
  • Расчесывать зашитые места.
  • Сидеть разрешено только через несколько дней, при этом вначале на одной ягодице, затем полностью. Рекомендуется опираться на стул.
  • Нужно обеспечить мягкое опустошение кишечника. Соблюдать диету, не допускать запоров.
  • Также не рекомендуется бриться до полного излечения. Это может вызвать на половых губах раздражение и привести к воспалению шовной ткани, сильному зуду и нагноению.

Тщательный уход в этом месте — гарантия быстрого рубцевания. В этот период уменьшают физическую активность к минимуму, чтобы не разошелся шовный материал.

  • Наружные рубцы обрабатывают бриллиантовой зеленью. В роддоме, если нужно, это помогает делать акушерка. Манипуляцию выполняют дважды в день — с утра и вечером.
  • После зашивания после родов на промежности рекомендуется использовать ежедневными прокладками и менять их каждые 2 часа.
  • Проводить вытирания стерильным полотенцем без ворса лишь промакивающими движениями.
  • Категорически запрещается носить нижнее бельё с эффектом втягивания, ведь из-за этого нарушается кровообращения в малом тазу, как итог замедляется рубцевание.
  • После каждого посещения туалета и каждые 2 часа рекомендовано осуществлять подмывания.
  • Категорически запрещается сдерживать позывы к мочеиспусканию. Наполненный мочевой пузырь давит на матку, в итоге, снижается ее сокращение.
  • Подмываются мылом (детским) не чаще 1 раза в день.
  • Нельзя сдерживать позывы к опорожнению.
  • Если со стулом проблемы, то приписывают облепиховые и глицериновые свечки.
  • Если есть запоры, кушают продукты, в которых много клетчатки.
  • Нельзя сидеть в течение двух недель. После снятия запрета, сидеть можно лишь на твёрдом.
  • Запрещается поднимать тяжесть весом более 3 кг, чтобы не было расхождения нитей.

После кесарева

Кесарево сечение — это операция, в ходе которой разрезаются мягкие ткани. Потом их сшивают. В наше время в основном делают сечения в нижнем сегменте матки поперечным разрезом длиной 12 см.

Вертикально от пупка и к лобку разрезают, когда выявлена гипоксия плода или кровоизлияния. Вид рассечения некрасивый и очень заметен на теле. В будущем уплотняется. Такой процесс сечения проводится редко, лишь в экстренных ситуациях.

Если операция плановая, делается горизонтальный надрез. Разрезая кожу поперечно над лобком. Его плюсы в том, что он размещается в естественной кожной складке, брюшная полость не разрезается при этом. Получается очень аккуратно и след на теле практически незаметен.

Внутри на стенке матки в обоих этих случаях специалист зашивает по разному принципу, пытаясь добиться лучших условий для быстрейшего заживления раны и уменьшить кровотечение.

Повреждения после кесарева нуждаются в постоянном ухаживании на протяжении первого месяца. Первые 7 дней после ежедневно обрабатывают антисептическим раствором и обязательно меняют повязку. Косметические швы после родов зашивают такими материалами, которые рассасываются месяца через два после наложения.

Разрешают купаться в душе примерно через неделю, не желательно использовать жесткую мочалку. Тяжести первые месяцы лучше не поднимать (больше, чем вес вашего чада). Если есть интенсивная боль, то в первые дни вводят внутримышечно обезболивающие лекарства по назначению врача-гинеколога.

Время заживления, особенности ухода, разные отклонения — важные нюансы, которые зависят от того, какой разрез был при кесаревом сечении. После родоразрешения доктора дают консультации пациенткам обо всех интересующих вопросах.

Осложнения

Под влиянием разных фактов могут быть осложнения. Вероятные патологии:

  • Сильная боль. Если болят швы промежности после родов, то назначают инфракрасное, кварцевое прогревание. Уменьшить боль помогает мазь «Контрактубекс».
  • Зуд. Ощущения зуда — распространённый симптом, который говорит о том, что раны заживают. Это не должно тревожить пациентку.
  • Расхождение нитей. При таком женщину срочно госпитализируют и ушивают проблемные зоны.
  • Нагноение и отеки. При попадании в рану болезнетворных микробов появляется гной. Такое отклонения должен обработать и лечить доктор.
  • Кровотечение. Эта проблема появляется, если роженица не соблюдала нюансы запрета на сидения. Причина кровяных выделений — расхождение нитей и разрыв мягких тканей. В этом случае маме тоже необходима специализированная медицинская терапия.

Не носите бандаж — он повышает внутрибрюшное давление.

Заключение

Современные методы и принципы зашивания разрывов и разрезов предусматривают быстрое заживление, благоприятное лечение, минимум дискомфорта и неприятностей. При соблюдении рекомендаций медиков и определенных инструкций риск проявления патологий сводится практически к нулю.

Берегите свое здоровье! Внимательно относитесь к себе в постродовой период и ваш организм быстрее восстановиться, боль забудется, и вы скорее вернетесь в прежнюю форму.

Источник: https://pervyerody.ru/zdorove/vse-pro-shvy-posle-rodov-naruzhnyj-vnutrennij-kosmeticheskij.html

Внутренние швы после родов и кесарева сечения: через сколько заживают, фото, почему болят, отзывы женщин

Внутренние Швы После Родов

Первые дни материнства могут быть омрачены неприятными и даже болезненными ощущениями. Состояние молодой мамы после родов часто зависит от течения и исхода родовой деятельности.

Наложение внутренних и внешних швов роженице уже вошло в привычку и не вызывает удивления.

Но если внешние швы мы можем видеть и наблюдать за процессом их заживления, то с внутренними ситуация обстоит совершенно по-другому.

Классификация внутренних послеродовых швов и их характеристика

Внутренние половые женские органы, принимающие непосредственное участие в появлении малыша на свет, подвергаются механическому воздействию, что приводит к разрывам и трещинам мягких тканей. Внутренние повреждения невозможно заметить невооружённым глазом. Гинеколог обнаруживает их в результате тщательного осмотра хирургическим зеркалом, после чего накладывает швы.

Внутренние швы в зависимости от места наложения могут быть:

  • на шейке матки;
  • на стенках влагалища;
  • на стенке матки после кесарева сечения.

Швы на шейке матки и стенках влагалища

Разрывы мягких тканей шейки матки и стенок влагалища образовываются в результате неправильных действий роженицы, а также физиологических особенностей плода и половых органов женщины. В процессе родовой деятельности возникают большие разрывы и мелкие трещины, которые требуют хирургического вмешательства и наложения швов.

Наложение швов на шейку матки в первые часы после родов — безболезненный процесс

Наиболее частые причины повреждений внутренних половых органов:

  • неэластичность стенок;
  • большие размеры плода;
  • преждевременные роды;
  • воспалительные процессы в половой системе в период беременности;
  • узкое влагалище;
  • преждевременные потуги;
  • ранние аборты;
  • неправильное положение плода во время родовой деятельности.

12 часов требуется, чтобы шейка матки полностью раскрылась, это особенно актуально для первородящих женщин. При вторых и последующих родах на это уходит меньше времени.

При стремительных родах, а также ложных схватках, когда роженица начинает тужиться, а шейка ещё полностью не раскрылась, происходит разрыв мягких тканей половых органов под давлением головки малыша.

Если гинеколог присутствует на родах с самого начала схваток, то подскажет и в нужный момент остановит роженицу от преждевременных потуг.

10–12 часов необходимо для полного раскрытия шейки матки

Особенности наложения внутренних швов на шейку матки и стенки влагалища после родов

Первые два–три часа шейка матки лишена чувствительности, поэтому швы накладываются без анестезии. Но когда речь идёт о швах на стенках влагалища, которые усыпаны нервными окончаниями, то прибегают к местной анестезии новокаином или лидокаином.

Чтобы не подвергать организм повторному стрессу, при наложении швов на внутренние органы используют саморассасывающиеся нити, которые под воздействием белка и воды самоликвидируются в течение 10 дней либо нескольких месяцев, в зависимости от материала, и способствуют быстрейшему затягиванию ран.

Виды саморассасывающегося шовного материала:

  • нить кетгут. Изготавливаются из натурального сырья тонких кишок млекопитающих. Рассасываются в течение 7–10 дней;
  • полусинтетическая нить викрил. Рассасывается в течение 50–85 дней;
  • полусинтетическая нить капроаг. Рассасывается в течение 180–210 суток.

Швы на шейке матки не доставляют дискомфорта и не беспокоят роженицу, в то время как швы на стенках влагалища ноют и болят на протяжении ещё нескольких дней.

Внутренние швы при кесаревом сечении

Кесарево сечение подразумевает под собой рассечение передней брюшной стенки, жировой клетчатки и передней стенки матки.

Виды разрезов на матке при кесаревом сечении:

  • поперечный в нижнем сегменте матки — часто используемый и менее травматичный. При этом разрезе наблюдается меньшая кровопотеря, чем при остальных и быстрейшее заживление раны;
  • классический поперечный в верхней части матки, который характеризуется большой кровопотерей, так как проходит в месте скопления кровеносных сосудов;
  • вертикальный, от пупка до лобка, делается при неправильном расположении плода.

Поперечный разрез в нижнем сегменте матки — самый распространённый

По медицинским показаниям шов бывает:

  • продольным от пупка до лобка;
  • поперечным в нижнем сегменте брюшной полости;
  • классическим в верхней части матки.

Рубцы на матке от кесарева сечения при поперечном разрезе в нижнем сегменте не влияют на последующие роды, более того, по медицинским показаниям родоразрешение может происходить естественным путём.

Поперечный шов в длину обычно 12 см. Но в зависимости от положения плода, его размеров и физиологических особенностей строения матки длина шва меняется в большую или меньшую сторону.

Как мама трёхлетней девочки тоже имею «улыбку» от кесарева сечения на теле, которая далеко не 12 см, хотя родила ребёнка весом 1900 грамм и ростом 30 см. Несмотря на то что плод маленький, поперечный шов равен 17 см.

Наложение шва на матку производится саморассасывающимися нитями

Разрез на матке, как правило, зашивают однорядным или двухрядным швом без прерываний специальными саморассасывающимися нитями:

  • дексоном;
  • викрилом;
  • монокрилом;
  • капроагом и другими.

В то время как продольный шов и классический «украшают» тело женщины до конца жизни, и избавиться от них практически невозможно, то поперечный шов со временем становится незаметным, так как накладывается под жировой складкой.

От продольного шва невозможно избавиться даже при помощи лазера

Швы после кесарева сечения болят на протяжении первых недель, а то и месяцев. Сразу же после операции женщине назначают обезболивающие: морфин и его разновидности, Трамадол и Омнопон.

Если боли беспокоят женщину после выписки из роддома, в качестве обезболивающего, учитывая, что женщина кормит грудью, можно принимать:

  • Парацетамол и Панадол;
  • Нурофен, Ибупрофен, Ибуфен;
  • Но-шпу. Разовый несистематический приём лекарственного препарата не нанесёт вреда малышу.

Если боли постоянно беспокоят женщину, то лучше обратиться за консультацией к гинекологу.

Поперечный шов от кесарева сечения со временем становится практически незаметным

Возможно, уменьшается поперечный шов в нижнем сегменте матки или нет, зависит от сложности родов и мастерства хирурга. Прошло ровно три года со дня появления шва, но своеобразная нитевидная неровность всё-таки выдаёт тайну рождения моей дочери.

Уход за внутренними швами

Внутренние швы не требуют специального ухода. Оптимальное лечение — полное отсутствие внешнего вмешательства в организм женщины, покой и содержание половых органов в чистоте.

Если половые органы женщины во время родов сильно повреждены и наблюдаются большие разрывы, то для предупреждения нагноения и занесения инфекции часто назначают курс терапии антибиотиками. Длительность курса противобактериальной терапии инъекциями составляет три дня, уколы ставят каждые 6–8 часов.

Современные фармацевты шагнули вперёд и разработали ряд антибиотиков, которые практически не всасываются в грудное молоко и не вредят ребёнку, поэтому отпадает необходимость в прекращении лактации.

К группе безопасных антибиотиков, разрешённых во время лактации относят:

  • цефалоспорины (цефазолин, цефалотин, цефалексин и др.);
  • пенициллины (ампициллин, амоксициллин и др.).

Фотогалерея: антибиотики, разрешённые во время лактации

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции печени Амоксициллин — антибактериальный препарат широкого спектра действия, относится к синтетическим антибиотикам пенициллиновой группы Цефазолин плохо всасывается из ЖКТ и поэтому применяется в форме инъекций

Правила поведения женщины после родов

После родов женщина должна соблюдать определённые правила для предотвращения развития осложнений:

  • подниматься и понемногу ходить стоит спустя 2–3 часа после родоразрешения, чтобы предотвратить образование спаек и улучшить циркуляцию крови;
  • поначалу следует использовать послеродовые прокладки, затем гигиенические, которые меняют каждые 2–3 часа, так как у женщины ещё на протяжении двух месяцев будут выделяться послеродовые выделения — лохии;
  • принимать душ стоит как минимум два раза в сутки;
  • не следует присаживаться 2–3 дня после родов. Основное положение — лёжа или стоя, присаживаться можно только на одну ягодицу;
  • следует избегать поднятия тяжестей, в том числе и ребёнка;
  • стоит нормализовать питание, включив в рацион больше жидкости и супов. При этом следует исключить хлеб и другие закрепляющие продукты, которые становятся причиной запоров;
  • не рекомендуется носить утягивающее бельё, стесняющее промежность и стенки влагалища, чтобы избежать разрыва швов;
  • следует воздержаться от половой жизни на два месяца, пока не заживут швы и не восстановится эластичность стенок влагалища.

Когда стоит обратиться к врачу: первые тревожные симптомы

Каждой здоровой женщине необходимо посещать гинеколога не реже двух раз в год. Молодым мамам, у которых роды прошли с наложением швов, необходимо раз в месяц проходить осмотр для выявления патологий и наблюдения за правильностью заживления швов.

Неправильно сросшиеся швы и образовавшиеся рубцы могут сильно отразиться на течении последующих беременностей:

  • рубцы на шейке матки могут препятствовать её раскрытию во время родов;
  • рубец на шейке матки грозит прерыванием беременности, так как шейка должна быть плотно закрыта в период вынашивания ребёнка, а рубец может препятствовать её закрытию.

Как ускорить заживление внутренних швов и сделать этот процесс менее болезненным

Для скорейшего заживления разрывов необходима хорошая циркуляция крови, поэтому женщине нужно как можно больше двигаться, а также выполнять одно простое упражнение пару раз в день:

  1. Напрячь мышцы влагалища, промежности и ануса.
  2. На 3–4 секунды задержать дыхание.
  3. Расслабиться.
  4. Повторять в течение десяти минут.

Кроме ряда обезболивающих, которые прописывает лечащий врач, женщины для снятия боли принимают прохладный душ или прикладывают лёд на брюшную полость на месте внутренних швов.

Ибупрофен можно применять для снятия боли во время грудного вскармливания

Возможно, раньше на девушек со швами после родов смотрели, как на больных, и прописывали постельный режим, то теперь всё в корне поменялось.

Спустя 10 часов нахождения в палате реанимации после кесарева сечения меня подняли и попросили самостоятельно пройти в комнату личной гигиены. Да, было нелегко, а главное, страшно. Но никаких болей в тот момент не чувствовала, кроме ощущения дискомфорта от мочевого катетера.

Через шесть часов, как перевели в палату, я поднялась к ребёнку в детскую реанимацию со 2 этажа на 5. Естественно, на лифте. Но до него тоже нужно было добраться.

То ли так повезло, то ли от постоянного движения и желания скорее подняться на ноги и увидеть малыша, но я не чувствовала боли ни первые трое суток, пока кололи обезболивающие, ни последующие, когда отменили.

Первые признаки осложнений после наложения внутренних швов

Если женщина почувствовала изменения в организме и дискомфорт, это первый признак того, что необходима консультация гинеколога.

Осложнения после хирургического вмешательства:

  • шов разошёлся. Как правило,это происходит в течении трёх суток после операции в результате поднятия тяжестей свыше четырёх килограмм, прикладывания усилий при опорожнении кишечника либо при неправильном наложении шва;
  • шов воспалился, загноился. Чаще это случается, если у роженицы остались недолеченные до беременности инфекционные заболевания или из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Глицериновые свечи помогут без напряжения сходить в туалет после родов

К послеоперационным симптомам осложнений относят:

  • резкое повышение температуры тела до 38–40 °С. Температура до 37,5 °С считается нормой вплоть до того момента, пока не заживёт шов;
  • влагалищные выделения с примесью гноя и неприятным запахом;
  • тяжесть и тянущие боли внизу живота;
  • кровянистые выделения из влагалища. Первые 6–8 недель после родов наблюдаются лохии — кровянистые выделения из матки. Три дня они обильные, но постепенно их количество уменьшается. Выделения приобретают мажущий характер и становятся серовато-жёлтого цвета. Внезапно начавшееся кровотечение, которое сопровождается слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов, учащённым дыханием и пульсом, постоянным ознобом, должно насторожить женщину.

Все эти признаки — сигнал нагноения либо расхождения шва и инфицирования организма. При первых симптомах осложнений женщина должна срочно обратиться к гинекологу.

Отзывы женщин о лечении осложнений, вызванных внутренними швами

Очень сложно найти отзывы женщин об осложнениях после наложения внутренних швов. Возможно, это говорит о том, что они не так уж часто и встречаются, и затягивание внутренних швов происходит гораздо легче и быстрее, чем внешних.

Не всегда материнство приносит чувство радости и удовлетворённости: иногда оно сопровождается болями и неприятными ощущениями. Но чтобы эти ощущения со временем забылись и перешли в приятные воспоминания, женщина должна заботиться не только о здоровье ребёнка, но и о собственном. Своевременное обращение к гинекологу — ключ к успешным родам без плачевных последствий.

  • Ирина Иванчик
  • Распечатать

Источник: https://orebenke.info/posle-rodov/oslozhneniya-posle-rodov/vnutrennie-shvy-posle-rodov.html



Source: ordinartor.ru

Добавить комментарий

Back to Top