Klebsiella oxytoca в кале у грудничка что это такое

В организме человека существует большое разнообразие бактерий. Многие из них участвуют в процессах жизнедеятельности и помогают различным системам функционировать. При нормальных условиях они образуют здоровую микрофлору у людей. Под влиянием негативных факторов некоторые микроорганизмы из союзников превращаются в опасных противников. Такие бактерии называют условно-патогенными. К одному из таких видов относится Klebsiella oxytoca.

Общая характеристика

Клебсиелла относится к классу гамма-протеобактерий. Она может быть, как полезным симбионтом, так и вызывать различные инфекционные заболевания у человека (Клебсиеллезы). Наиболее распространенными являются Клебсиеллы окситока и пневмония.

Klebsiella oxytoca в кале у грудничка что это такое

Форма

Клебсиелла относится к грамотрицательным бациллам. Форма ее напоминает палочку (лат. bacillium) и имеет защитную мембрану. Размеры соответствуют 0,3-1,0 мкм в диаметре, и 0,6-6,0 мкм в длину. Она способна образовывать как дипло- (парные), так и стрептобациллы (цепочки). Клебсиеллы неподвижны и не образуют спор. Развиваются на простой питательной среде.

Жизнеспособность

Анаэробные бактерии, к которым относится Клебсиелла, получают энергию при расщеплении органических и неорганических веществ. Такая способность играет огромную роль в жизненных процессах организма человека. В отличие от облигатных форм, которые погибают на воздухе, Клебсиелла окситока может существовать и в присутствие кислорода. Факультативная анаэробность делает ее более жизнеспособной и незаменимой для нормальной микрофлоры людей. В неблагоприятных условиях бактерия образует дополнительную защитную капсулу.

Патогенность

Предельно допустимый показатель содержания Клебсиеллы в микрофлоре человека составляет 10 в 6 степени. Увеличение этого значения ведет к инфекционной патологии. На вирулентность (степень способности инфицировать) Клебсиеллы окситока влияет наличие нескольких факторов:

  • Капсульная форма, способная защитить бактерию от влияния агрессивной внешней среды и воздействия на нее антибиотиков или иммунного ответа.
  • Фимбрии (ворсинки), обеспечивающие адгезию бактерии с эпителием.
  • Эндотоксины.
  • Антигены, подавляющие фагоцитоз.

Klebsiella oxytoca в кале у грудничка что это такое

Величина вирулентности не всегда говорит о достаточной способности Клебсиеллы загрязнить организм человека. Для полноты картины, кроме особых качеств инфекционного агента, важна также реакция и чувствительность хозяина-носителя.

Факторы развития

В нормальной обстановке механизмы здорового организма сдерживают разрастание колоний бактерий-симбионтов. В случае снижения защитных функций самостоятельно подавить активное размножение Клебсиеллы окситока становится затруднительно.

Причины, способствующие бесконтрольному росту бактерий:

  • Пониженный иммунитет.
  • Частые простудные заболевания и грипп.
  • Длительный прием антибиотиков.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Сахарный диабет.

Размножаясь и развиваясь, бактерии выделяют токсины, которые влияют на ухудшение состояния и без того ослабленного организма. По отношению к своему носителю Клебсиелла окситока из обычного симбионта превращается в патогенный микроорганизм (инфекцию).

Klebsiella oxytoca в кале у грудничка что это такое

Под влиянием огромного количества микробов (достаточного для загрязнения) у человека могут развиться:

  • Эндотоксикоз.
  • Пневмония.
  • Инфекции мочевыводящих путей, в том числе у новорожденных младенцев.
  • Болезни суставов.
  • Воспаления мозговых оболочек (менингит).
  • Заболевания глаз (конъюнктивит), слизистой полости рта (стоматит, гингивит), носа (озена, риносклерома).
  • Перитонит, колит.
  • Острые кишечные инфекции.
  • Сепсис.

Заражению подвержены люди всех возрастов. Но наиболее часто наблюдается инфицирование Клебсиеллой окситока у грудничков, пожилых людей, имеющих хронические заболевания, а также у лиц, подверженных вредным привычкам.

Симптомы Клебсиеллезов

Проявлять себя Клебсиелла начинает по окончании инкубационного периода. Занимает этот промежуток времени от нескольких часов до нескольких дней. Характер симптомов зависит от локализации бактерицидного очага.

Klebsiella oxytoca в кале у грудничка что это такое

Поражения легких и носоглотки

Чаще развитию инфекции в этой области организма способствует Клебсиелла пневмония, реже окситока. У больных с инвазией нижних дыхательных путей можно наблюдать:

  • Затрудненное дыхание, удушье.
  • Гипертермия, лихорадка.
  • Слабость, потливость.
  • Сильный кашель, меняющийся с сухого лая на мокротное отхаркивание, иногда с кровяными сгустками и неприятным запахом.
  • При прослушивании со стороны воспаления дыхание слабое в случае сухого кашля, и хрипы при влажном. При простукивании слышится глухой звук.
  • Видны очаги поражения, даже их слияние, при рентгеновском обследовании.

Своевременное лечение патологического влияния Клебсиеллы окситока на легкие позволяет успешно устранять осложнения этих заболеваний. Запущенная ситуация приводит к распространению сепсиса на другие органы и довольно большому проценту летального исхода.

Klebsiella oxytoca в кале у грудничка что это такое

При поражении Клебсиеллой верхних дыхательных путей и носоглотки развиваются довольно серьезные болезни, которые имеют свои характерные симптомы:

  • Образуются гранулемы на слизистой поверхности носа и верхних дыхательных путях (Риносклерома). В этих образованиях концентрируются Клебсиеллы. Вызывают заложенность и гнойные выделения из носа. При этом больной источает неприятный запах.
  • Развивается атрофия костной ткани и слизистой носоглотки, а также трахеи (Озена). Сопровождается весь процесс зловонными гнойными выделениями и образованием корочек. Температура иногда высокая, реже субфебрильная (до 38 градусов).

Поражение ЖКТ

Развитие кишечных Клебсиеллезов чаще можно наблюдать у грудничков, в силу возраста у которых нет полноценно сформированной микрофлоры, способной поддерживать нормальный бактериальный баланс. Нередки инвазии Клебсиеллой окситока у людей, прошедших интенсивную антибактериальную терапию. Такое медикаментозное лечение вместе с болезнетворными убивает и полезные бактерии, влияющие на регуляцию размножения Клебсиелл.

Klebsiella oxytoca в кале у грудничка что это такое

При поражении желудочно-кишечного тракта характерны такие симптомы, как:

  • У грудничков – вздутие живота, понос со слизевыми сгустками, кровью, сильным неприятным запахом, повышение температуры, непроизвольное срыгивание. Возможно сильное обезвоживание.
  • У взрослых – боль и дискомфорт в эпигастральной области. Расстройство желудочно-кишечных функций. Температура от умеренной до высокой. Кровь в испражнениях и зловонный запах.

Поражение урогенитальной системы

Проявляется инфекция мочевыводящих путей, вызванная Клебсиеллой окситока, развитием пиелонефрита, цистита, простатита. Симптомы при этом во многом схожи с течением тех же болезней, только вызванных другими бактериями. У больного появляются тянущие боли в низу живота, рези и жжение при мочеиспускании и семяизвержении, повышение температуры, отечность половых органов. Характерна резкая смена настроения и сильная спонтанная раздражительность.

Без качественного обследования и правильного лечения болезни, которые спровоцировала Клебсиелла, легко запустить. Упущенное время может вызвать серьёзные осложнения и плачевные последствия. У пациента тяжелое течение диагностированного Клебсиеллеза способно развить отек головного мозга или легких, токсический шок, геморроидальный синдром. Статистика заболеваний говорит о 35% летального исхода от запущенной инфекции Клебсиеллой окситока.

Диагностика Клебсиеллезов

В лабораторных условиях Клебсиеллу окситока можно обнаружить в кале, моче, мокроте, мазке из ротовой или носовой полости, в спинномозговой жидкости, желчи.

Klebsiella oxytoca в кале у грудничка что это такое

Для диагностики заражения Клебсиеллой окситока у грудничков и взрослых людей проводятся такие исследования, как:

  • Метод Грама. Способ окрашивания бактерий позволяет обнаружить грамотрицательные микроорганизмы и определить их количество.
  • Посев в питательную среду, чтобы получить изолированную колонию для изучения.
  • Проведение серологического исследования для обнаружения антител и антигенов в сыворотке крови пациента.

Изучение общего анализа кала (копрограмма) особенно актуально для оценки работы пищеварительного тракта и обнаружения в нем патогенных микроорганизмов у грудничков.

Лечение

Антибактериальную терапию назначают после изучения чувствительности Клебсиеллы окситока к определенным препаратам. Лечение Клебсиеллезов проводится совместно с терапией выраженных симптомов. Основными препаратами выбора считаются аминогликозиды и бета-лактамные антибиотики.

К первой группе относятся – Гентамицин, Тобрамицин, Сизомицин, Нетилмицин, Амикацин. Это современные природные или полусинтетические препараты. Их действие направленно на лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных преимущественно грамотрицательными бактериями.

Ко второй группе относятся бактерицидные препараты, в структуре которых есть бета-лактамное кольцо. Механизм действия направлен на нарушение синтеза клеточной стенки бактерий. Это пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы. Благодаря своей высокой эффективности и малой токсичности они занимают лидирующее место в лечении многих инфекционных болезней.

Современные методы борьбы с инфекционными заболеваниями предполагают не только антибактериальную терапию. Более эффективным и безопасным считается лечение при помощи бактериофагов. Это микроскопические вирусы, избирательно поражающие только клетки определенных бактерий.

Кроме лечебных мероприятий терапия инфекционных заболеваний должна сопровождаться восстановительными мерами. Для этих целей назначаются пробиотики, способные быстро восполнить дефицит полезной микрофлоры.

АВТОР СТАТЬИ Klebsiella oxytoca в кале у грудничка что это такое АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович
врач-паразитолог 49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Материалы по теме

Source: oparazitah.com

Добавить комментарий

Back to Top